Meconium Aspirasyon Sendromu

mekonyum aspirasyon sendromu (SAM) Bu neden olduğu bir solunum bozukluğu Bronş ağacında amniyotik sıvının mekonyum solunması.

Yenidoğanın ilk bağırsak hareketlerine mekonyum denir. Amniyon sıvısında bulunan atıklardan oluşan, yeşilimsi siyah ve çok yapışkan bir madde olup, hamile bebeğin epitel kalıntıları, lanugo, casey vernix yağı ve bağırsak salgıları gibi yutması. Emzirme başladığında, bağırsak hareketleri tutarlılık ve renk olarak değişir.

Bağırsakta steril bir maddedir, ancak aspire edildiğinde enfeksiyon ve hatta boğulma gibi akciğer hasarına neden olabilir.

Bebeğin doğumdan sonraki günlerde mekonyumu ortadan kaldırması normaldir. Ancak, anne rahminde veya doğum sırasında oksijen eksikliğinden muzdaripseniz, bağırsak hareketlerinde ve anal sfinkterin gevşemesinde, amniyotik sıvıda bulunan asonyum sıvısındaki mekonyum kısmını ortadan kaldırarak bir artış olabilir.

Aspirasyon oluşabilir doğumdan önce, sırasında veya hemen sonra farenks ve trakeanda kalmış olabilecek akonyum kalıntıları için.

Mekonyum özü varsa ne olabilir?

Doğumların yaklaşık yüzde 12'sinde, bebek mekonyumu dışarı atar, ancak her zaman aspire edilmez. Vakaların sadece yüzde 4'ünde var meconial aspirasyon sendromu (SAM) Bazıları, miktara, tutarlılığa ve meconium'un solunum yollarında ne kadar kalmasına bağlı olarak diğerlerinden daha ciddidir.

Eğer aspire edildiyse, akonyum aspirasyonu ve bronş tüplerinin tıkanması nedeniyle pnömoniye neden olabilir.

Bu gibi durumlarda, doğumda, baş göründüğü anda bebeğin ağzı emilir ilk nefes oluşmadan önce akonyum kalıntılarını çıkarmak ve akciğer ağacı boyunca genişler.

Bebek cevap vermezse ve doğumda dinç değilse, trakeanın içine hava yollarından mekonyum emmek için bir kateter yerleştirilir. Mekonyum çok yoğun olmasa da entübasyon gereksiz olabilir.

Mekonyum aspirasyonu daha ciddi olsaydı, bebeğin özel bakımlara ihtiyacı olacak. yoğun bakım ünitesi.

Mikoniyal aspirasyondan kaynaklanan komplikasyonlar, birkaç gün devam eden nefes alma zorluğundan, aspirasyon pnömonisine, pulmoner hipertansiyona, oksijen yetersizliğinden kaynaklanan beyin hasarına ve aşırı durumlarda bebeğin ölümüne kadar değişebilir.

Sempatik aspirasyonun semptomları ve belirtileri

  • Gözlemlemek önemlidir amniyotik sıvının rengi Su kırıldığında. Rengi açık olmalıdır, çünkü yeşilimsi bir renge boyanırsa, mıkonyum izleri içerdiğinin bir belirtisidir.
  • Yenidoğan bebekte solunum güçlüğü: solunum durması, solunum çabası, hızlı solunum, anormal solunum sesleri.
  • Bebekte siyanoz (oksijensizlik nedeniyle mavimsi cilt)
  • Fetal distrese işaret edebilecek yavaş kalp hızı. (izleme sırasında tespit edildi)
  • Yenidoğan, doğumdan hemen sonra bebek üzerinde yapılan bir test olan Apgar testinde düşük puan verebilir.
  • Verniks (bebeğin doğumda ortaya çıkardığı sıradışı madde), tırnaklar ve göbek kordonu, maddeye ne kadar süre maruz kaldıklarına bağlı olarak mekonyum ile lekelenebilir.

Risk faktörleri

  • Annede preeklampsi ve hipertansiyon
  • Emek veya uzun süreli emek komplikasyonları
  • Hipoksi: bebeğin uterus içerisine girdiği oksijenin azalması
  • Annemin diyabeti
  • Doğum sonrası hamilelik (son tarihten sonraki bebekler)
  • Gecikmiş intrauterin büyüme (gebelik yaşı için küçük bebekler)

Çoğu durumda, mekonyum aspirasyon sendromu (SAM) İyi bir prognoza sahiptir ve bebek tamamen iyileşir.