Doğumda epidural anestezi: tek bilmeniz gereken

Dönecek çok kadın var doğum yaparken epidural anestezi kullanımı. Ve bu anestezi şüphesiz doğum sırasında ağrının yönetiminde bir öncekinden ve sonrasında olmasına rağmen, düşünceli bir şekilde alınması gereken kişisel bir karardır.

Hamileyseniz ve epidural anestezi ile doğum yapmayı düşünüyorsanız, bunun ne olduğunu, doğum sırasında nasıl davrandığını ve sonuçlarının ne olduğunu açıklıyoruz.

Epidural anestezi nedir?

Anestezi, ameliyat veya ağrılı bir prosedür sırasında ağrı hissini önlemek için kullanılan ilaçların kullanılmasıdır. Farklı anestezi türleri vardır, ancak hepsinin amacı vardır sinir uyarılarını ve dolayısıyla ağrıyı engeller.

Doğum sırasında, en sık kullanılan anestezi, vücudun tüm bölgesinde ağrıyı önleyen sinir köklerinin geri dönüşümlü tıkanmasından oluşan epiduraldır.

Bebeklerde ve daha fazla doğumda anestezi: kaç çeşit var ve bunların her birinin sağladığı avantaj ve dezavantajlar Hastanelerin ürettiği istatistiklere göre, doğum sırasında on gebe kadından sekizi başvuruyor.

Ne zaman uygulanır?

Doğum türünüze göre epidural anestezi uygulamak için en uygun zamanı belirten doktor veya ebe olacaktır. genellikle, kasılmalar düzenli ve yoğun olduğunda alır (her on dakikada en az üç kasılma), üç ila dört santimetrelik genişlemeye ulaşıldı ve serviksin en az yarısı temizlendi.

Çok gelişmiş bir dilatasyon durumunda, kullanılması önerilmeyebilir, çünkü yürürlüğe girmesi biraz zaman alıyor (15 ila 20 dakika arası) ve bu durumlarda riskler faydalardan ağır basabilir.

Nasıl uygulanır?

Anestezi uzmanı size söyleyecek anestezi yapmak için nasıl kayıt olmalısınız. Yanınızda oturmalı ya da uzanmış olmalısınız ve daima arkaya doğru bükülmüş olmalısınız. Epidural'ı uygulamadan önce cilt dezenfekte edilir ve alt sırtını delerken ağrıyı önlemek için lokal anestezik uygulanır.

Ardından, ikinci ve üçüncü omur arasına veya üçüncü ve dördüncü arasına bir iğne sokulur. Bu iğne, medüller kanalın kemik duvarları ile medüller zarf arasındaki epidural boşluğa girer. Onun aracılığıyla "kateter" adı verilen çok ince ve oyuk bir tüp yerleştirilir iğne çıkarıldıktan sonra eklenir. ve

Gerekli bir anestezi dozu, otomatik infüzyon pompası kullanılarak kateterden uygulanır. Bu şekilde, daha fazla anestezi gerektiğinde, tekrar delmek gerekli olmayacaktır.

Anestezi uygulamasından sonra ne hissediyorsunuz?

En yaygın olanı anestezi uygulandıktan sonra kasılmalar daha katlanır hissediyorve bacaklar harekete karşı hafifçe ve biraz ağır hissediyor. Çıkarma evresi sırasında bebeğin kafasının maruz kaldığı basıncı fark etmek normaldir (ve tavsiye edilir); Bu, teklifleri yönlendirmenize ve bebeğin doğmasına yardım etmenize olanak sağlar.

Bebeklerde ve daha fazlasında Doğum yaparken, daha iyi annelerin teklifleri veya hedeflenmiş teklifler?

ancak, Tüm kadınlar epidural ile aynı tepki vermiyor. Bacakların tamamen hareketsiz kaldığı zamanlar vardır, kasılmalar hissedilmez ve itme isteği yoktur. Diğer durumlarda ise beklendiği kadar etkili değildir.

Epidural anestezinin avantajları

Bazı hamile kadınlar, özellikle neden olabileceği acı ve bununla başa çıkıp başaramayacaklarını bilme konusundaki belirsizlik nedeniyle, doğumdan korktuklarını kabul ederler. Bu durumlarda, epidural anestezi, kadınların daha sakin ve daha güvenli bir şekilde doğum yapmalarıyla karşı karşıya kalmaları için çok yardımcı olabilir.

Bu, epidural anestezinin ana avantajlarından biri olacaktır, ancak daha çok ayrıntıya vardık:

  • Ağrı kesici, annenin zihinsel fakültelerinden herhangi birini engellemeden gerçekleşir, böylece bilinçli olarak çocuğunuzun doğumunu yaşa.

  • Epidural anestezi emek boyunca kullanılabilirve anne istediği zaman ilacın yoğunluğunu düzenler.

  • Doğumun enstrümantal veya epizyotomi yapılması durumunda başka bir anestezik uygulama ihtiyacından kaçının.

  • Doğumun sonunda sezaryenle sonuçlanması gerektiğinde, annenin her zaman farkında olması için ek bir anestezi uygulanması gerekli değildir.

Epidural anestezi riskleri

Ancak epidural anestezi, hamile kadının bilmesi gereken bir dizi yan etki ve risk taşır. en rahat hissettiğin kararı ver teslimat sırasında:

  • 2009 yılında Cochrane tarafından yayınlanan çalışmaların gözden geçirilmesi, epiduralın enstrümantal doğum riskini arttırdığı sonucuna varmıştır (diğer ilaçlar, forsepsler, vantuz, epizyotomi, vb.) bebeği çıkarmak için yardıma ihtiyacım var.

  • Bazı kadınlar, dilasyon fazını uzatan ve oksitosin kullanma şansını artıran kasılmalarda azalma gösterir.

  • Anne kan basıncında düşme.

  • Nedeniyle şiddetli baş ağrısı dura'nın kazayla delinmesi.

  • Delinme sonrası bel ağrısı, hastaların% 22 ila% 45'ini etkileyen en sık görülen sorunlardan biridir.

  • Doğumdan sonra kontrol edilemeyen titreme.

  • Kaşınıyor.

  • Bazı kadınlar anestezi uygulamasından sonra ve buna neden olan herhangi bir enfeksiyon olmadan ateşi yaşarlar.

  • Üriner ve / veya fekal inkontinans.

  • Doğum sonrası bulantı ve kusma.

  • Minimum dilatasyon önerileri öncesinde yerleştirildiğinde sezaryen riskini arttırır.

  • Bebeği etkileyebilir, doğum sırasında kalp atış hızını düşürebilir ve / veya emzirmenin erken başlangıcını etkileyebilecek olan bilinç durumunu etkileyebilir.

Daha nadir görülen durumlar vardır. epiduralın ciddi veya çok ciddi etkileri olabilirnöbet, felç, ponksiyon alanındaki bir enfeksiyon nedeniyle menenjit, akciğer enfeksiyonu veya felç gibi.

Epidural anestezinin kontrendikasyonları

Fuenlabrada Üniversitesi (Madrid) tarafından hazırlanan bu broşürde okuyabildiğimiz gibi, epidural anestezi kesinlikle kontrendikedir ponksiyon noktası enfeksiyonu, anlamlı hipotansiyon, endokranyal hipertansiyon, ciddi önemsiz sendrom, pıhtılaşma bozuklukları ve antikoagülan tedavileri olan hastalarda.

Bebeklerde ve Hamilelikte Dövmeler: Tüm şüphelerinize cevap

Omurga hastalıkları ve şişmanlık kontrendikasyonlar değildir, ancak tekniği zorlaştırabilir ve hatta önleyebilir

Kullanımı tüm hastaneler tarafından yaygınBu nedenle, hamileliğin son evresinde anestezistle konsültasyon yapılması, şüpheleri netleştirmek ve epidural kullanmanın risklerini ve yararlarını analiz etmek için genellikle tavsiye edilir.

Çok kişisel bir karar

Epidural anestezinin kullanılıp kullanılmayacağına karar verirken göz önünde bulundurulması gereken ilk şey, deneyimin bir kadından diğerine ve hatta bir doğumdan diğerine çok farklı olabileceğidir. Bu nedenle öznel görüşlerden uzaklaşılmaması tavsiye edilir. Şüphe durumunda her zaman bir uzmana danışın..

Kararın doğru bir şekilde bildirilmesi ve davanızın lehte ve aleyhinde olacağı analizlerin yapılması çok önemlidir.

Ve evet epidural anesteziye başvurmamaya karar verdinizBunu doğum planınıza yazmanızı tavsiye ederiz, çünkü bu anestezinin kullanımı yaygın olmasına ve çoğu kadının tercih etmesine rağmen, hiçbir hastane hastaneye verilen hiçbir şeyi almamalıdır.

Kuşkusuz, bu, değerlendirmeniz gereken tamamen kişisel bir karardır ve olası risklere karşı acı hissetmemeye öncelik vermeyi tercih etmeyi (en az düzeyde olmalarına rağmen) tercih etmeyi tercih etmeyi tercih etmeyi ya da tam tersine, acı ile başa çıkmak için başka alternatif yöntemler aramayı tercih etmeyi tercih edersiniz. teslimat.

Fotoğraflar | iStock

Video: Epidural sezaryen ile doğum-Ameliyathane görüntüleri-Dr. Kağan Kocatepe (Mayıs Ayı 2024).