Rh uyuşmazlığı nedir ve gebelik için ne gibi tehlikeleri vardır?

Hamile kadınların alması gereken ilk ve en önemli testlerden biri kandır. Bu temel analiz, hangi kan türüne sahip olduğunuzu ve Rh faktörünüzün ne olduğunu belirler. Ve bu Rh faktörü bebeğin sağlığında önemli bir rol oynayacaktır.

Rh faktörü hücrelerde bulunan bir proteindir ve kan türlerine göre, her insan kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bu tip kanın kendine özgü proteinlerine sahiptir. Dört kan grubu vardır: A, B, AB ve O.

Sırasıyla, dört kan grubunun her biri, Rh faktörünü belirleyen başka bir proteinin kırmızı kan hücrelerinin yüzeyindeki varlığına veya varlığına göre sınıflandırılır. Eğer kişi bu proteinin taşıyıcısı ise Rh pozitif; Taşıyıcı değilse, Rh negatiftir.

Nüfusun çoğunluğu,% 85, ortak dilde genellikle Rh + olarak adlandırılan belirli amino asit dizisine sahiptir. Ebeveynlerin Rh'larına bağlı olarak birçok olası kombinasyon vardır, ancak Rh duyarlılığı veya Rh uyuşmazlığı sadece anne Rh negatif ve baba Rh pozitif olduğunda ortaya çıkabilir.

Bebekler ve daha fazlasında bebeğim hangi kan grubunu ve Rh faktörünü miras alır?

Rh negatif anne ve Rh pozitif baba

Tüm olası kombinasyonlar arasında, Rh- ve Rh + erkeğin kan grubu birleştirildiğinde risk vardır, ancak Bebek annenin Rh'ını miras alırsa risk olmaz.

Fakat Rh negatif bir kadın ve Rh pozitif bir erkek bir çocuğa gebe kaldığında, bebeğin sağlık problemleri olması ihtimali vardır. Rh negatif olan annenin içinde oluşan bebeğin babadan aldığı Rh pozitif kanı olması muhtemeldir.

Rh negatif annesi ve Rh pozitif babası olan çocukların yaklaşık yarısı Rh pozitif.

Olası advers etkilerin normal olarak ilk hamilelikte değil, sonrasında meydana geleceği unutulmamalıdır.

İlk gebelikte Rh uyuşmazlığı riski yoktur.

Anne genellikle ilk hamilelikte duyarlı değildir, ikincisi veya sonrakilerde; Bu amaçlar için, önceki herhangi bir hamilelik, gelmemiş olsa bile, ilk önce kabul edilir.

Bu, genellikle Rh uyuşmazlığı ilk hamilelik söz konusu olduğunda sorun değil çünkü, bir çeşit anormallik olmadığı sürece, fetüsün kanı hamilelik sırasında annenin dolaşım sistemine girmez.

Bununla birlikte doğum sırasında annenin ve bebeğin kanı birbirine karışabilir. Bu olursa, annenin vücudu Rh proteinini yabancı bir madde olarak tanır ve kendisine giren Rh proteinlerine saldırmak için antikorlar (bağışıklık sistemindeki protein molekülleri) yabancı maddeleri tanır ve sonra yok eder) üretmeye başlar. kan.

Hamile Rh negatif kadınlar, Rh pozitif kan transfüzyonlarında, spontan kürtajlarda ve ekstrauterin gebeliklerde Rh proteini (antikor üretebilecek bir şey) ile de temas edebilir.

Takip eden gebeliklerde, fetüsün kırmızı kan hücreleri, plasentadan beslenirken annenin kan dolaşımına geçebilir.

Rh antikorları aşağıdaki gebeliklerde zararsız değildirEğer anne bir Rh + bebeği tasarlarsa, kadının organizması Rh proteinlerini yabancı cisimler olarak tanıyacaktır. Ardından antikorlarınız, bu hücrelere saldırmak için bebeğin kan dolaşımına geçer.

Coombs Testi Nedir?

Bu nedenle anne antikor üretmeye başladıysa, gebeliğin başlangıcından itibaren tespit etmek çok önemlidir. Bunun için dolaylı antiglobulin testi olarak da bilinen dolaylı Coombs Testi adı verilen bir test yapılır.

Birinci trimesterde, 8. veya 9. haftada anneden kan örneği ile yapılan ve ikinci trimesterde gebeliğin 26. haftasında tekrarlanan non-invaziv bir testtir.

Bebeklerde ve daha fazla Rh uyuşmazlığı: önleme

Cenin için Rh uyumsuzluğunun sonuçları

Eğer annenin organizması bu "saldırıya" başlarsa, bebeğin kırmızı kan hücrelerinin genişlemesine ve yırtılmasına neden olabilir. Bu durum oluştuğunda, ismiyle bilinir. hemolitik hastalık veya yenidoğanın Rh hastalığı.

Bilimsel adı "fetal eritroblastoz" olan bu hastalık, bir kanın, farklı kan tipleri verildiğinde, hamilelik sırasında kendi fetüsünün kırmızı kan hücrelerine saldıran antikorlar ürettiği bir kan bozukluğudur.

Eritroblastoz adı, dolaşımda serbest bırakılan kırmızı kan hücrelerinin öncüsü olan yüksek miktarda eritroblastın dolaşımdaki kanındaki görünümden kaynaklanır.

Bu durumun ciddiyeti büyük ölçüde değişebilir. Bazı durumlarda, bebeğin hastalık semptomları yoktur; Diğer durumlarda doğumdan önce veya kısa bir süre sonra bebeğin ölümüne yol açabilir. Bu hastalık rahimde (bebek doğmadan önce) bir intrauterin transfüzyon yoluyla tedavi edilebilir.

Bebek doğduğunda, Rh uyumsuzluğunun belirtileri olarak ortaya çıkabilecek işaretler şunlardır: genişlemiş karaciğer veya dalak, genelleşmiş şişme, sarılık ve anemi. Doğumdan sonra, durumun ciddiyetine bağlı olarak, genellikle kan nakli gerekir.

Tedavi nedir?

Geçmişte çok daha karmaşıktı, fakat şu anda tedavi çok basit. Rh uyumsuzluğu tarafından üretilen hassasiyeti önlemek için kullanılır RhoGAM adı verilen özel immünoglobulinler.

Test sonuçlarının pozitif veya negatif olması, babanın pozitif Rh faktörü ve anne negatif olması durumunda, hamile kadın doğum sırasında antikor üretimini önlemek için 28. haftalarda bir anti-D gammaglobulin enjeksiyonu almaktadır. Annenin kanı bebeğinki ile karıştırılabilir ve doğumdan sonraki 72 saat içinde annenin antikor üretmesini önlemek için başka bir enjeksiyon yapılabilir.

Kadın zaten antikorları geliştirmişse, Rh seviyelerinin çok yüksek olmadığını kontrol etmek için hamilelik yakından izlenmelidir. Sadece istisnai durumlarda, uyumsuzluk çok ciddiyse ve bebeği riske sokabilirse, hamilelik sırasında ve doğumdan sonra kan değişimi transfüzyonu adı verilen kan naklidir.

Değişim transfüzyonları, kan akışınızda zaten mevcut olan Rh antikorlarının dolaşımının neden olabileceği hasarı en aza indirgemek için bebeğin kanını Rh negatif faktörlü kırmızı kan hücreleriyle değiştirir.

Fotoğraflar | iStockphoto ve Arek Socha - Pixabay'de Instagram