Anne teklifleriDoğum sırasında atılma evresinde, bebeğin maternal pelvisten inmesi ve dışarı çıkması şarttır. Annenin bebeği doğum kanalından itmek için yaptığı güçtür.
Genellikle 10 santimetrelik serviksin genişlemesiyle ve bebeğin başının maternal pelvise oturduğu anla aynı zamana denk gelen bir refleks davranışıdır. bunlar Kendiliğinden yapılan teklifler anne ve bebek için en etkili ve saygılıdır.
Ama ... ebe öncülüğünde verilen tekliflerden nasıl farklılar? Basmanın farklı yolları var mı? Sara Cañamero, matron ve Maternatal'ın yöneticisi tüm sorularımızı yanıtlıyor.
Ne zaman basmalı
Bebeğin başının maternal pelvise oturduğu anda belirli bir yere basın; genellikle daralma ile çakışan itme ihtiyacı. Bu şekilde her iki kuvvet de birleşmiştir: Annenin karnı ve uterusun kasılması ile yaptığı kuvvet.
Her ne kadar doğum sabır anlamına gelir ve süresine saygı duyulmakla birlikte, Sara Cañamero şöyle açıklıyor: Annenin zorlamak istediğini hissetmediği zamanlar vardır:
"İyi bir epidural anestezi, kadının ağrı hissetmemesini sağlamalıdır ama evet kasılmaları farket. Ancak her zaman elde edilemiyor, bu yüzden birçok durumda anne itmek zorunda olduğunu hissetmiyor, teklifi nereye yönlendireceğini bilmiyor ve bebeğinin doğmasına yardım etmek için gerekli gücü bile uygulayamıyor. ”
Bu, ebe veya jinekoloğun ne zaman itileceğini size bildirmesi gerektiği zamandır, böylece teklif kasılmalarla eşleşir: hedeflenen teklifler.
Doğum teklifleri, kadın itme dürtüsünü hissettiğinde başlamalıdır: bu şekilde daha etkili olacaklarSağlık uzmanları, kadınlara teklifleri ne zaman başlatıp bitireceklerini, kuvveti nereye yönlendireceklerini ve bazen de itmelerini durdurmalarını söyler. Sara Cañamero şöyle açıklıyor:
“Bebeğin başı maternal vulvadan geçerken, dışarı atmanın sonunda itmeyi bırakmanızı isteyebiliriz ve anneler zorlaşmaya devam ederse perinum o kadar gergin olur ki. pujo, bebeğin başının çıkmasına yardımcı olan sadece büzülme ve yerçekimi kuvveti olmasını sağladı. "
Bebeklerde ve daha fazlasında Doğum yaparken, daha iyi annelerin teklifleri veya hedeflenmiş teklifler?Nasıl itilir
Ama ayrıca teklifin yönü esastır . Ebe açıkladığında, kadının gücünü vajinaya yönlendirmesi gerekir, açık görünen bir şey ama bu her zaman böyle olmaz:
“Kadınlar, doğum sonrası ebe veya jinekoloğun kendilerine 'kaka yapmak istiyorlarmış gibi bastırmaları gerektiğini' söylediklerini söyleyerek doğum için gelmeye devam ediyorlar. perineal yaralanma riski. "
Kasılmalar ve abdominal basın, bebeğin çıkmasına yardımcı olan “doğum motorudur”.
İdeal olarak, her kasılma için üç teklif vermelisiniz, bunu anne ve bebeğin dinlenmesi için kasılmalar arasında bir süre dinlenmelisiniz.Bu teklifler daha etkili olacak ve bu nedenle, daralma ve dikey olarak yerleştirilmiş anne ile en fizyolojik pozisyona denk gelirlerse teslimatı kısaltacaktır.
İki tür teklif
Ekshalasyon veya ekshalasyon teklifleri (açık glottis). İlham verilir ve bittikten sonra, enine kas aktive edilirken (bebeği karınla sarılmak gibi bir şey) hava yavaşça serbest bırakılır ve kuvvet vajinaya yönlendirilir.
Apne Teklifi (kapalı glottis). İlham verilir ve bitirdikten sonra hava ciğerlerin içinde tutulur, serbest bırakılmaz. Ve orada, apnede (nefes almadan), itilir. Sara Cañamero'ya göre "Klasik bir karın yapmakla benzer, çeneyi göğsüne götürerek glottileri kapalı tutmak ve rektumu aktive etmek için benzer."
Hamileliğin son haftalarında, tekliflerinizi uygulayabilir, doğum gününden emin olmak, karın kaslarınızı eğitmek ve bunları doğru şekilde nasıl yapacağınızı bilmek için uygulayabilirsiniz. Uzman şunu açıklar:
"Genellikle ebe ile yapılan maternal hazırlık sınıflarında çalışırlar, ancak konsültasyonda özel olarak da uygulanabilirler. Bazen balon gibi şişen ve bebeğin kafasına benzeyen intravajinal cihazları kullanırız."
Doğumda kötü itmenin sonuçları vardır
Sara Cañamero şunları belirtiyor:
"Pelvisteki basınç arttıkça, fizyolojik olarak daha fazla zorlama ve daha az zaman (kasılmalara uymayan hedeflenen tekliflerle), annenin pelvik taban yaralanmalarına maruz kalma olasılığı daha fazladır."
Bebeklerde ve daha pek çok şey Doğumdaki epizyotomi ve gözyaşlarından kaçınmak için ne yapabiliriz: uzman bir fizyoterapistin tavsiyesiÇünkü hedefli ve spontan tekliflerin hedefi aynı olsa da, bilimsel kanıtlar "Önceki sistemin performansı, epizyotomi ve araçlarla sağlığa müdahale olasılığını artırarak, emek fizyolojisini sistematik olarak değiştirir."
Bu kadının idrar kaçırma, gaz, perine ağrıları, coitalgia, prolapsus ve diğer işlev bozuklukları ile sonuçlanabilecek yaralanmalara neden olabilir.
Kısacası: teklifler bir refleks eylemi olduğundan, Annenin doğal olarak doğum yapmasına izin verilmelidir. Serbestçe hareket etmesine ve kuruluş tarafından talep edilen duruşu benimsemesine izin verin. "Bu, bebek için daha az acı çekmesi ve annenin daha az yaralanması anlamına gelir."Ebe Sara Cañamero sona ermiştir.
Fotoğraflar | iStock
Bebeklerde ve Daha Fazlası | Birleşik Krallık'taki bir hastanede, kadınlara teslimat sırasında ne zaman teklif vermeleri gerektiğini ve sonuçların şaşırtıcı olduğunu söylemeyi bıraktılar Mutlu bir teslimat için: doğum sırasında kaçınmanız gereken yedi şey
