Çocukluk Çağı Astımı ile İlgili 21 Soru ve Cevap: Klinik Uygulama Rehberi

Astım, solunum yollarının şişmesine ve daralmasına neden olan kronik bir hastalıktır. Bu belirtiler bir kişiden diğerine şiddet ve sıklıkta değişen, hırıltı, nefes almada zorluk, göğüste sıkışma ve öksürüğe neden olur. Dünya Sağlık Örgütü, şu anda 235 milyon astımlı hasta olduğunu tahmin ediyor, çocuklarda en sık görülen kronik hastalıktır.

Astım, gelişim derecesine bakılmaksızın tüm ülkelerde bulunur ve doğru şekilde teşhis edilmezse veya uygun tedaviyi almazsa, hastalar ve aileleri için önemli bir yük yaratacaktır. Bugün hakkında konuşuyoruz 21 soru ve cevap şeklinde çocukluk astımına yönelik kapsamlı bir rehber: Çocukluk Çağı Astımına İlişkin Klinik Uygulama Rehberi.

Bu rehber, Ulusal Sağlık Sisteminin İspanya Teknoloji ve Performans Değerlendirme Ajansları Ağı çalışmaları çerçevesinde Carlos III ve Osteba Sağlık Enstitüsü tarafından imzalanan işbirliği anlaşması çerçevesinde gerçekleştirilmiştir. Kılavuz, diğer önceki klinik uygulama kılavuzlarında ele alınmayan hem tanı hem de astım yönetimi soruları için önerilerde bulunur.

Ayrıca, hastalığın tartışmalı yönleriyle ilgili sorunları ele alır ve hastalığın doğal geçmişi, tetikleyiciler, astımın öngörücü endeksleri ve eğitimsel yönler gibi pediatrik konuları içerir.

Rehberin gelişim grubu, klinik uygulama kılavuzlarının araştırılması ve geliştirilmesinde çocuk doktorları, birinci ve özel bakım hemşireleri, pediatrik pulmonologlar, bir eczacı ve bir aile doktoru ve diğer uzmanlardan oluşmaktadır.

Öncelikle astımı olan pediatrik hastaların sağlık bakımına katılan birinci basamak ve hastane profesyonellerini ve Tavsiyelerden bazıları ayrıca eğitim alanındaki uzmanlara yöneliktir.. Tabii ki, hamile kadınlar ve onunla ilgili bilgileri genişletmek isteyen ebeveynler de içerik özetinde belirtildiği gibi ilginç içerikler bulacaklar:

Bu kılavuzun temel amacı, sağlık çalışanlarına, astımlı çocuklara ve ebeveynlerine ve / veya bakıcılarına, astımlı hastaları en uygun şekilde kontrol etmelerinde yardımcı olmak ve bu tedaviyi ele almak ve tedavi etmek için uygun araçları sağlamaktır. patoloji.

Çocuk Astımına İlişkin Klinik Uygulama Rehberinin İçeriği

Kılavuz, içinde bölümlerle yapılandırılmıştır. 21 soru cevaplandı Başlangıçta formüle edildi ve başında, her bölümün sonunda, kanıtların ve tavsiyelerin bir özeti sunulmuştur. Metin boyunca, açıklanan kanıtların kalitesi belirtilmiştir. Sorulan sorular aşağıdaki gibidir:

Birincil ve ikincil önleme

  • Parasetamolün gebelikte kullanılmaya devam edilmesi, okul çağında astım gelişimi için bir risk faktörü mü?

  • Bebeklerde parasetamol kullanımına devam edilmesi okul çağında astım gelişimi için bir risk faktörü mü?

  • Astım ve inek sütü için pozitif olan PRICK / RAST çocuklarında inek sütü tüketimi semptomlara neden olabilir veya şiddetini artırabilir mi?

Okul Çağında Astım Tahmini

  • Hışıltısı kliniği olan üç yaşın altındaki çocuklarda astıma evrimi tahmin etmek için en uygun öngörü endeksi nedir?

  • Hışıltı ataklarının sıklığı okul çağındaki persistan astımın öngördürücü bir göstergesi olabilir mi?

  • Beş yaşın altındaki çocuklarda hırıltılı FeNO ölçümü okul çağındaki astımın varlığını öngörmede yardımcı olur mu?

Teşhis ve tedavinin izlenmesi

  • Şüpheli astım semptomları olan beş yaşından büyük çocuklarda FeNO ölçmenin faydası nedir?

  • FeNO ölçümünün astımlı beş yaşından büyük çocuklarda inhale glukokortikoidlerle tedaviyi yönlendirmede etkinliği nedir?

İlaç tedavisi

  • Hışıltılı / astım atakları olan okul öncesi çocuklarda montelukast tedavisi etkili midir?

  • Hafif persistan astımlı beş yaşından büyük çocuklarda inhale glukokortikoidlerle önleyici tedavinin montelukast'a karşı etkinliği nedir?

  • Astım / hışıltısı olan okul öncesi çocukların hem alevlenmelerinde hem de önlenmesinde makrolidlerin tedavideki etkinliği nedir?

  • Farklı ICG'lerin astımlı çocukların bakım tedavisi için etkinliği nedir?

  • Okul öncesi dönemdeki çocuklarda tekrarlayan hışıltı atakları ve krizler arasında semptom olmayan, astım alevlenmelerinin önlenmesinde soğuk algınlığı sırasında inhale glukokortikoid tedavisi etkili midir?

  • Hafif persistan astımlı çocuklarda, sürekli tedaviye kıyasla aralıklı olarak (viral enfeksiyonlar sırasında veya mevsimsel olarak) kullanılan inhale glukokortikoidlerle tedavinin etkinliği nedir?

  • Astım ve ilaç tedavisi olan çocuklarda, ne zaman ve hangi stratejiyle aşağı çekilmeleri önerilmektedir?

  • Astımlı çocuklarda ek tedavi olarak tercih edilen tedavi nedir?

  • Astımlı çocuklarda SMART tedavisinin etkinliği nedir?

Eğitimsel müdahaleler

  • Astımlı çocuklar için en iyi yazılı eylem planı hangisidir: semptom temelli plan mı yoksa tepe akış ölçümüne dayalı plan mı?

  • Astımlı çocukların eğitiminde ve kontrolünde okulların rolü nedir?

  • Hastalık kontrolünü iyileştirmek için astımlı ergenlerde akran eğitimi etkili midir?

  • Eğitim müdahalesi acil ziyaretler veya hastaneye yatış için yüksek risk altındaki çocuklarda etkili midir?

Görebileceğiniz gibi, Rehber hastalığa geniş bir yaklaşım sunar. Bazı meseleler uzmanlık alanlarından dolayı çok uzak olsa da, elbette çoğu diğerleri bundan muzdarip olan çocukları veya okulları ve öğretmenleri doğrudan etkileyecektir. Bunlarda Çocukluk çağı astımı hakkında 21 soru Cevaplarınız astımlı çocukların ebeveynleri de onu en iyi şekilde kontrol etmek için yardım bulacaktır.