Bebeğin rahimde nasıl büyüdüğünü zaten detaylı olarak anlattık ve şimdi odaklanmak istiyoruz fetal büyümeyi etkileyen faktörleryani, doğumdan önce bebeğin daha büyük veya daha az büyümesini belirleyenler.
Fetal büyüme, tüm organizmanın gelişmesini sağlamak için moleküler ve hücresel modifikasyonların birleştirildiği ve bütünleştirildiği karmaşık bir işlemdir. Bu süreç üzerinde olumsuz bir etkisi varsa, kalkınma üzerinde olumsuz sonuçlar doğurabilir.
Büyümedeki gecikme veya değişiklik Bu, rahatsızlığın doğasına, zamanlamasına, süresine ve yoğunluğuna bağlı olacaktır. Sınırlı intrauterin büyüme, bir problem nedeniyle hamilelik sırasında normalden daha küçük bir bebeği tanımlamak için kullanılan ifadedir: bebekler uterus içinde olması gereken hızda büyümezler ve genellikle daha fazla kiloya sahiptirler. Doğumda düşük
Şematik olarak, fetal büyüme plasental, fetal ve maternal faktörlerle kontrol edilir; Plasental büyümeden ayrılamaz ve sürekli bir besin kaynağı gerektirir ve her gebeliğe uyarlanır. Daha geniş yeterli fetal büyüme Aşağıdaki faktörler arasındaki optimum etkileşime bağlıdır:
Fetal büyüme faktörleri
Fetal faktörler: fetüsün aldığı besinleri kullanma yeteneğidir. Fetüsün gelişimi ile ilgili iki faktör vardır: fetal kökenli hormonlar ve daha da önemlisi, genetik faktörler veya fetusun genetik temini.
içinde hormonlarBunlardan en önemlisi, 26. gebelik haftasından sonra büyümeden sorumlu olan insülindir. İnsülin, amino asitlerin hücresel alımını, protein sentezini ve karaciğerde, kalpte, kas dokusunda ve deri altı dokusunda yağ ve glikojen birikintilerini uyarır. Fetal insülin seviyeleri, maternal ve fetal glikoz seviyeleri ile ilişkilidir. İnsülin ve insülin benzeri büyüme faktörleri, büyümenin bu aşamasında önemli bir rol oynar. Tip 2 insülin büyüme faktörü IGF-2, insüline benzer yapıdaki fetal büyümede önemli rol oynayan tek zincirli bir peptid hormondur.
Genetik faktörler Fetüsün ağırlığı doğum ağırlığındaki değişikliklerin yaklaşık% 15'inden sorumludur ve anne faktörlerinden önemli ölçüde daha az önemlidir. Çocukların büyümesi ve yetişkinlerin büyüklüğü, ebeveynler tarafından genetik olarak belirlenir. Fetal büyümede, anne genleri anne babalarından daha önemli hale gelir. Gecikmiş uterin büyümesi (trizomi 21, 18 ve 13) ve cinsiyet kromozom anomalileri (Turner sendromu) ile ilişkili bazı kromozomal patolojiler vardır.
Plasental faktörler
En yaygın neden plasentanın işleyişinde bir problem, bebeğe yiyecek ve oksijen taşıyan doku. plasenta fetal gelişim derecesini belirleyen faktörlerin modülatörü olacaktır: besin ve oksijen sağlar, fetal metabolizma ürünlerinin maternal dolaşımındaki difüzyonu düzenler, endokrin organ üreten hormonlar (plasenta laktojen) olarak görev yapar, büyüme faktörleri, nöropeptitler ve sitokinler.
Plasental akışına odaklanan düzgün çalışması, aşağıda açıkladığımız faktörlerle ilgilidir. Örneğin, plasenta akışı, hipertansif sendromlar gibi uteroplasental vazokonstriksiyonu üreten patolojilerde azalır.
Tüylü yüzey alanındaki değişiklikler, kısmen maternal beslenme durumuyla ilişkili olarak da etkilenir. Rahim-plasental ve plasental-fetal dolaşımını etkileyen süreçler, fetus için mevcut olan besin miktarını azaltır.
Anne Fetal Büyüme Faktörleri
Mantıksal olarak anne, uygun fetal gelişim için gerekli olan acil prensiplerin ve oksijenin doğal merkezi ve kaynağıdır. Annenin beslenme durumu etkilenir, ancak maternal beslenme faktörleri, yetersiz beslenen popülasyonlarda fetal büyümenin ana belirleyicilerinden biri olmasına rağmen, iyi beslenme durumuna sahip kadınların küçük bir etkisi vardır.
Beslenme dışı faktörler Annenin doğum ağırlığındaki değişimin% 20 ila% 50'sini açıkladığı görülüyor. Anormal miktarda büyüme hormonu üretiyorsa, maternal somatomedin (insülin büyüme faktörü tip I veya IGF-I), doğum ağırlığı ile ilişkili olacaktır.
Anne damarsal tutulumu, rahim-plasenta akışındaki bir azalmanın şartlandırılması, intrauterin büyüme geriliği vakalarının% 25-30'una kadar neden olabilir. Bunu unutma Hamilelikte sigara içmek Bebeğin büyümesini etkiler, çünkü plasentaya verilen kan miktarı 15 dakika azalır ve kalp atış hızı artar. Solunan karbon monoksit fetüsün% 40 daha az oksijen almasına neden olur.
Çevresel faktörler
Bu faktörler öncekilerle ilgilidir: fetusta anneyi (nefropati, hipertansiyon, kalp hastalığı, kolestaz, ilaç kullanımı, aşırı alkol, üriner enfeksiyonlar ...) etkileyebilecek çevresel faktörler (genetik, kromozomal anormalliklere neden olan, enfeksiyonlar) veya plasental (yaşlanma, kalp krizi ve plasenta yetmezliği).
Diğer fetal büyüme faktörleri
Doğuştan enfeksiyon (gecikmelerin% 5'inden sorumlu) gibi uterus büyümesinde gecikmeyi açıklayabilecek başka faktörler vardır. çoklu gebelikHer ne kadar bu durumda, yüksek risk, gebeliğin neden olduğu yüksek tansiyon insidansı, yüksek konjenital malformasyon insidansı, feto-fetal transfüzyon sendromu ve çoklu gebelik tarafından üretilen beslenme gereksinimlerini karşılayamayan anne yetersizliği ile kondisyonlanır. .
Her ne kadar genetik değişiklikler, malformasyonlar, hamilelik sırasında annenin enfeksiyonları, tütün veya ilaçların tüketimi ve hamilelikten önce veya hamilelik sırasında yüksek tansiyon da bebeğin büyümesini etkileyebilse de en sık uterus büyümesi geriliği faktörüdür. plasentadaki komplikasyonlar
Genetik bilginin yeterli olması ve çevrenin elverişli olması, ailenin genetik potansiyeline göre büyüme ve gelişme sağlamak için en uygun koşullar olacaktır.
Ama gördüğümüz gibi fetal büyümeyi etkileyen faktörler Hamilelik öncesi ve sırasında etkileyebileceğimiz ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürebileceğimiz bebeğin doğru gelişmesine yardımcı olacaktır.
Fotoğraflar | .: elNico:. ve QuinnDombrowski Flickr'da Bebeklerde ve daha fazlası | Hamilelik nedir? Bağırsakların büyüklüğü bebeğin büyüklüğüne, gecikmiş intrauterin büyümesine, büyüyünce ne kadar büyüyeceksin?
