İkiz gebeliklerde prematürite en sık görülen risklerden biridir. Bir bebeğin doğumdan önce doğum yapma şansı neredeyse yüzde 6 ise, erken doğumlarda bu oran bebek sayısıyla orantılı olarak artar. İki bebek ile risk neredeyse yüzde 50'ye yükseliyor.
İki bebek durumunda, ortalama hamilelik süresi genellikle 37 hafta doğum yapmak için ideal bir hafta, Londra'daki Mary Queen Üniversitesi'nden bir grup bilim adamı tarafından yapılan bir araştırmaya göre.
İkizler plasenta paylaşmadığında doğum 37. haftada gerçekleşmelidir; paylaştıklarında, 36. haftada.British Medical Journal'da yayınlanan araştırma, son 10 yılda yayınlanan ve 35.000'den fazla ikiz gebelikten oluşan toplam 35 çalışmayı analiz etti: 29,685 iki yıllık (bağımsız platantalı) ve 5.486 tek yıllık gebelik (ortak plasenta ile). Amaç doğum için ideal süreyi tespit etmekti. fetal ölüm oranını azaltmaya yardımcı olacak olan.
Çalışmanın yazarlarının vurguladığı bir nokta, iki ikiz gebelik türü arasındaki ayrımdır: fetusların plasenta paylaşmadığı dikforiyonik ikiz gebelik ve bunların paylaşıldığı monokoryonik ikiz gebelik.
İlk durumda, doğumun, yapılması gereken monokoryonik bir hamilelikten farklı olarak, 37. haftada gerçekleşmesi gerekir. 36. haftada Hamileliğin İkincisi, yazarlara göre, 36. haftadan önce doğum indüksiyonunu destekleyen açık bir kanıt yoktur..
Ramón y Cajal Üniversitesi Hastanesi Biyoistatistik Birimi başkanı ve araştırmanın ortak yazarı olan Javier Zamora Romero şöyle açıklıyor:
"Fetal ölüm riski, çoklu monokoryonik gebeliklerde on üç kat, yaygın veya basit gebeliklere kıyasla dikhoryonik gebeliklerde altı kat daha yüksektir."
Araştırmacılar ayrıca 34. gebelik haftasından sonra doğan bebeklerde yenidoğan ölümleri. Bu aşamadan itibaren, monokoryonik ikizlerin gebeliklerinde yenidoğan ölüm riski fetal ölümden daha yüksektir.
Doğumdan sonra, bu bebeklerin yardımlı havalandırmaya ihtiyaç duymaları, solunum güçlüğü çekmeleri, Yoğun Bakım Ünitesine (YBÜ) giriş yapmaları veya septisemi geliştirmeleri daha muhtemeldir; sepsiste organik bir başarısızlığa neden olur.
36. haftadan önce değil
Arasında doğan bebekler için 26 ve 33 + 6 gebelik haftasıriskler artar. Çalışmaya göre, yukarıdaki komplikasyonlara kraniyal ultrason muayenesinde ve retinopatide bronkopulmoner displazi, nekrotizan enterokolit veya anormal sonuçlar eklenebilir.
Yazarlar, gebelik sonunda gerçek intrauterin fetal ölüm riskinin "çoğul gebeliklere uygulanan doğum zamanının planlama uygulamaları nedeniyle işyerinde hesaplanan tahminlerden daha yüksek olabileceğine dikkat çekmiştir." Yazarların sonucu olarak " Çalışma, farklı gebelik yaşlarında fetal ölüm ve neonatal mortalite riskini karşılaştıran tahminlerin kapsamlı bir incelemesini, komplike olmayan ikiz gebeliklerin doğum planlaması için gerekli bilgileri sunmaktadır. ”
