Çocukluk çağı şizofreni: Risk faktörleri ve belirtileri

Şizofreni, hastalığın seyri boyunca farklı bir dereceye kadar çeşitli semptomların varlığı ile karakterize ve tedavi edilmezse kötüleşmeye yol açabilecek karmaşık bir kronik hastalıktır. Çocukluk dönemlerinde şizofreni çok sık değildir, yetişkinlikte tamamen tezahür eden ilk durumdadır.

Bununla birlikte, çocukluk şizofreni, diğer zihinsel bozuklukların yanı sıra çocukluk ve ergen psikiyatrinin dallarından biri olarak incelenmekte ve tedavi edilmektedir. Görelim çocukluk şizofreni belirtileri nelerdirHerhangi bir durumda, klinik bir tanı ve bu hastalık için risk faktörleri gerektiren.

Şizofreni, hastalarının acı çekenleri etkilemese de, insanların düşüncelerini ayrıntılandırma, duygularına hükmetme, karar verme ve başkalarıyla etkileşime girme yeteneklerini bozan bir beyin hastalığıdır.

Genel olarak, hastalığın sanrıları, halüsinasyonları veya düzensiz konuşmaları içerdiği ve normal yaşama yeteneğinin zayıf olduğunu, dolayısıyla engelleyici olabileceği söylenebilir.

Çocuklarda bazen şizofreni belirtileri, depresyon veya davranış bozuklukları ile ilgili diğer bozukluklarla karıştırılmaktadır (çekilme, saldırganlık göstererek ...). Bu nedenle ve semptomlarda bir bozulma olabileceğinden, bir uzman tarafından klinik teşhis göreceğimiz gibi önemlidir.

Her şeye rağmen, şizofreni belirtileri genellikle 25 ila 30 yaş arasında başlar. Ve bir çocuğun şizofreni tanısı konması yaygın olmasa da, 18 yaşından önce ortaya çıkabilir. 13 yaşın altındaki çocuklarda tanı istisnaidir. Küçük çocuklarda, psikopatolojik semptomların tümü, sundukları bilişsel olgunlaşmadan dolayı ortaya çıkmaz.

Çocukluk çağı şizofreni için risk faktörleri

İspanya Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Birliği'ne (AEPNYA) göre, çocuk-genç nüfus içinde şizofreni sıklığı İspanya nüfusunda veri olmamasına rağmen,% 0.23 ile 1.4-2 / ​​10.000 arasında görülüyor. Yetişkin popülasyonda prevalans% 1'dir.

Bazı var şizofreni risk durumları, aile öyküsü dahil:

  • Şizofreni aile öyküsü. Bir şizofrenik ebeveynin çocuklarının% 12-15'i arasında hastalığın olduğunu, her iki ebeveyn de şizofren olduğunda yaklaşık% 45'e yükseldiğini gösteren epidemiyolojik çalışmalar vardır.
  • Hastaların kardeşlerine gelince, şizofreni gösterme olasılığı% 10'dur ve monozigotik ikizlerde% 46'ya ulaşmaktadır.
  • Obstetrik komplikasyonlar, özellikle hipoksi.
  • Gebelikte enfeksiyonlar ve yetersiz beslenme.
  • Psikomotor gelişiminde gecikme.
  • Motor koordinasyon bozukluğu ve konuşma bozukluğu.
  • Sosyal adaptasyondaki zorluklar.
  • Birinci Basamak Pediatri Derneği'ne (AEPap) göre, bu yumuşak ilacın neden olabileceği muhtemel etkileri konusunda var olan tartışmalara rağmen, esrar kullanımı, şizofreni başlangıcında risk faktörü olabilir. Bakım Pediatri Dokuzuncu Tazeleme Kursu.

Konuşma gecikmesi, geç veya atipik sürünme, gecikmeli yürüyüş ve kolun sallanması veya sallanması gibi diğer anormal motor davranışları gibi erken yaşta şizofreni ile ilgili bazı belirtilerin gelişimsel veya otizm spektrum bozuklukları ile çakıştığını unutmayın. , bu nedenle teşhis konusunda çok dikkatli olmanız ve olasılıkları dışlamanız gerekir.

Gördüğümüz gibi, çocuk ve şizofreni hastalarının kardeşlerinin popülasyonunun hastalıktan muzdarip olma riskinin yüksek olduğu ve özel bir takibi olacağı düşünülmektedir. ancak, Bir çocuğun şizofreni belirtileri olup olmadığını nasıl anlarım?

Çocukluk şizofreni belirtileri

Şizofreni garip düşünce ve duygulara neden olan bir hastalıktırsıradışı davranış olarak. Başlangıçta belirttiğimiz gibi, çocuklarda nadir görülen bir psikiyatrik hastalıktır ve erken evrelerinde tanınması çok zordur. Ek olarak, şizofreni hastalarında bebeklerin ve ergenlerin davranışları, bu hastalığı olan yetişkinlerin davranışlarından farklı olabilir.

Şizofreni nedeni bilinmemekle birlikte, beyindeki bazı değişikliklerin ve biyokimyasal, genetik ve çevresel faktörlerin rol oynayabileceğini gösteren güncel çalışmalar vardır.

Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi'ne göre, psikiyatristler aşağıdakileri ararlar şizofreni hastalarında erken uyarı işaretleri:

  • Olayları görün ve gerçek olmayan sesleri duyun (halüsinasyonlar)
  • Davranış ve / veya garip veya eksantrik dil
  • Sıradışı ve nadir fikirler ve düşünceler
  • Gerçekliğe dayanmayan inançlar (sanrılar)
  • Düşünme biçimindeki karışıklık
  • Aşırı ruh halini değiştirme
  • "Onu takip ediyorlar" ya da onun hakkında konuşuyorlar.
  • Küçük bir çocuk gibi davran
  • Şiddetli kaygı ve korku
  • Televizyon ve hayallerin gerçeğe karışması
  • Arkadaşlıklar kurma ve koruma problemleri
  • Çekilme ve izolasyonda artış
  • Kişisel hijyende azalma

Şizofreni hastalarının davranışları zaman içinde yavaşça değişebilir ve bu değişikliklerin farkında olmalıyız. Örneğin, başkalarıyla etkileşime girmekten hoşlanan çocuklar utangaç ve geri çekilmeye başlayabilir. Birçok çocuk tuhaf korku ve düşünceler hakkında konuşmaya başlar ve kendi dünyalarında yaşıyormuş gibi davranır.

Şizofreni çok ciddi bir kronik psikiyatrik hastalıktır ve zamanında tanı ve tıbbi tedavi esastır. Kontrol edilebilir ancak tedavi edilemeyen, ömür boyu süren bir hastalıktır. Bir çocuğun yukarıda sıralanan sorunları ve belirtileri varsa, kapsamlı bir değerlendirme eğitimli ve bu hastalıkla başa çıkmak için kullanılan bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Çocuklarda psikotik belirtiler genellikle şizofren değildir. Bu nedenle, klinik tanı için, diğer hastalıklardan (epilepsi, tümörler, lupus, ensefalit ...) ayırmak için ek analitik incelemeler (tiroid, bakır ve seruloplazmin ... dahil) yapılacaktır.

Teşhis doğrulanırsa, genellikle bunlar şizofreni hastaları Multidisipliner tedavi planlarına ve ilaç tedavisi ile bireysel terapi, aile terapisi ve uzmanlık programlarına (okullar, etkinlikler vb.) Birlikte ihtiyaçları olacak. orada antipsikotik ilaçlar Birçok şizofreni semptomunun tedavisinde yardımcı olabilirler, ancak sıkı tıbbi gözetim altında kontrol edilmeleri gerekir.

Sadece şizofreni tezahüründeki aşırı durumlarda (kriz dönemleri, kendine zarar verme tehlikesi, aşırı saldırganlık olayları ...) hastane çocuğa kabul edilecektir.

Tüm antipsikotik ilaçların bazılarının çok önemli yan etkileri ve olası sağlık riskleri olduğunu unutmayın. Ayrıca, çocuklarda ve ergenlerde bu yan etkiler yetişkinlerde olduğu gibi aynı olmayabilir, bu nedenle kayıt konusunda kendinize çok güvenmelisiniz ve etkisine özen göstermelisiniz.

Bazı durumlarda yararlı olabilir psikoterapi Bireysel ve aile terapisi olan zihinsel sağlık uzmanı olan çocuğun, şizofreni kaynaklı günlük yaşamın stresi ve zorluklarıyla başa çıkmanın yollarını öğrenmesine yardımcı olmak, çocukla ve diğer insanlarla daha iyi iletişim kurmayı öğrenmek ...

Şizofreni çocuklarda nasıl teşhis edilir

Yürürlükteki ICD-10'a göre (Uluslararası hastalıkların sınıflandırılması, onuncu versiyon), bunlar şizofreni tanısı için kriterler, her zaman tıbbi uzman tarafından:

  1. Yankı, hırsızlık, düşüncenin yerleştirilmesi veya yayılması.
  2. Sanrısal kontrol, etki ya da pasiflik düşünceleri ya da başka türde ve sanksal algıdaki tuhaf sanrısal fikirler.
  3. Hastanın davranışı hakkında yorum yapan, birbirleriyle veya benzer bir anlamla tartışan işitsel varsanılar.
  4. Bireyin kültürüne uygun olmayan ya da dini kimliğinkiler gibi tamamen imkansız olan başka türlü ısrarlı sanrısal fikirler (…)
  5. Kalıcı halüsinasyonlar Herhangi bir şekilde, net duygusal içeriği olmayan veya aşırı değer biçilmiş fikirlere sahip olmayan yapılandırılmış ve kısacık sanrılara eşlik ettikleri zaman ya da günlük olarak haftalarca, aylarca veya sürekli olarak sunulduğunda.
  6. Düşüncenin seyrinde enterpolasyonlar veya tıkanmalar, farklılaştırıcı, parçalanmış, tutarsız bir dile veya neologizmle doludur.
  7. Uyarma, karakteristik duruşlar veya balmumu esnekliği, olumsuzluk, mutizm, sersemlik gibi katatonik bulgular.
  8. Belirgin ilgisizlik, dilin yoksullaşması, donukluk veya duygusal uyumsuzluk gibi "olumsuz" belirtiler. Bu semptomların depresyon veya nöroleptik ilaç tedavisine bağlı olmadığı açık olmalıdır. 9. Kişisel davranışların genel kalitesinde, ilgi kaybı, amaç eksikliği, boşta kalma ve sosyal tecrit gibi görünen tutarlı ve önemli bir değişiklik.

Ek olarak, not edildi şizofreni tanısı şizofrenik semptomlar, duygusal bozukluktan önce açıkça başlamadıkça, ilgili depresif veya manik semptomların varlığında yapılması gerekmez. Şizofreni, açık bir beyin hastalığı varlığında veya psikotropik maddeler tarafından zehirlenme sırasında veya bunlardan çekilme sırasında teşhis edilmemelidir.

Şizoid bozukluk ve şizofreni

Arasındaki farkı belirleyerek son buluruz genelleşmiş gelişimsel bozuklukların sınıflandırılmasında yer alan şizoid bozukluk ve şizofreni.

Şizoid bozukluk, başkalarıyla etkileşime girme yeteneğini engelliyor, garip düşüncelere, aşırı endişe ve korkuya, izolasyona neden oluyor… Fakat gerçek deneyimleri fantezilerden ayırmakta zorluk çekmiyor çünkü gerçeklikten kopukluk yok. Şizofrenide tedavi farmakolojik iken, psikoterapi ile tedavi edilebilir.

Her zaman olduğu gibi, çocuk hastalığının derecesini gözlemlenen semptomlara uygun olarak belirleyen, gerekli testler ve takibi yapan tıbbi uzman olacaktır. şizofreni tanısını doğrulayın ya da onaylayın.

Fotoğraflar | iStock
Daha fazla bilgi | AEPED, Psikoloji Rehberi, AEPNYA Klinik Potocolos (pdf.)
Bebekler ve daha fazlası | Yetişkinlik çağında zihinsel bozukluklarla ilgili çocuk stresi, Düşük kilolu doğan bebekler daha fazla akıl hastalığı riski altındadır, Bebeklerde ve çocuklarda otizm: Bilmeniz gereken her şey