Kırk yıl önce, insanlık tarihindeki ilk "tüp bebek" olan Louis Brown doğdu. Bu kadın, 1978'de dünyaya, üreme tıbbının birçok kilometre taşından birini işaret ederek geldi. O zamandan beri soruşturma kapatılamayan kapılar açtı.
Onların arkasında umut var, ama aynı zamanda huzursuzluk. Bugün, yavru olması her zamankinden daha kolay Tarihimizde: yapay döllenme, genetik seleksiyon, modifikasyonlar ... Keşiflerin bazıları hala acı tartışmaların sonucudur. Bu kırk yıl boyunca neler yaşadık?
İlk "tüp bebek" nin doğuşundan
Döllenmeden doğan ilk bebek in vitroveya IVF ve reimplantasyon, Louise Brown olarak adlandırılır. Bu kadının birkaç yıl önce kendi çocuğu vardı. Kapanış biti üreme tıbbının ilk ana dönüm noktası nedir. İlk olarak, Louise'in hikayedeki rolü esastır. Tartışma her zaman hayatıyla ilişkilendirildi.
Başından beri sağlığının iyi ve iyi olduğunu göstermek için çok sayıda analiz yapmak zorunda kaldı. prosedürün olumsuz bir sonucu olmadı. Bugün sorunun nerede olduğunu görmüyoruz, ancak hala gübrelemenin tehlikeleri hakkında şüpheler var (daha az ve daha az haklı) in vitro. Hangi tehlikeler? Soru bu, bilmiyoruz.
Ancak korku "özgürdür", herkes istediğini alır ve bilinmeyenden daha fazla korku üreten hiçbir şey yoktur. Öyleyse, Louise’in oğlunun doğumu, 2007’de sonunda uzmanların çoğunu ikna etti: Louise normal, sağlıklı ve üreme amaçlı bir kadın. Korkunç bilinmeyen sonuçlar ortaya çıkmadı.
Louise'den IVF teknikleri hızla iyileşiyordu. 1984 yılında GIFT tekniği tanıtıldı ya da intrafallopian transfer gameti; 1986’da ZIGT zigot intrafallopian transferi ve aynı yıl oositlerin donmasından ve çözülmesinden sonra ilk doğum gerçekleşir. 1988'de SUZI, subzonal sperm yerleştirmeve 1989’da kısmi zonal diseksiyonspermin yumurtaya daha kolay girmesine yardımcı olur.
Bebeklerde ve ilk “tüp bebek” ten beri 40 yıldan fazla: dünyada IVF tarafından doğmuş sekiz milyondan fazla çocuk90'lı yıllarda üreme tıbbının en önemli iki tekniği görünmektedir: ICSI ve DGP
Zaten 90'lı yıllarda muhtemelen üreme tıbbının en önemli iki tekniği vardır: intracytoplasmik sperm mikroenjeksiyonu veya ICSI ve preplantasyon genetik tanı DGP. Tüm bunlar, hızlı bir şekilde gözden geçirildiğinde tek bir şeyi gösterir: korku, hayatı kutlamak arzusuyla aşıldı.
Elbette, teknik kapasite ve daha fazla güvenlik ile birlikte kuşkuları yavaş yavaş susturdu. Bugün hiç kimse IVF yoluyla bir çocuğa sahip olmanın veya herhangi bir yardımlı üreme tekniğinin herhangi bir geleneksel tıbbi tedavinin ötesinde ciddi bir sağlık sorunu yaratıp yaratmayacağını ciddiye almaz.
Sürdürülebilirlik tartışması
Neredeyse aynı zamanda Luois’n doğuşu, sosyal doğanın bir başka tartışması gibi görünüyor ve o kadar da tıbbi değil: kiralık anneler. 1976'da avukat Noel Keane evli bir çift arasındaki ilk anlaşmayı imzaladı ve bir taşıyıcı anne. Taşıyıcılık teknolojik bir gelişmedir, ancak aynı zamanda bir yasal tartışma kaynağıdır.
Bu, bir kadının bu olasılığı olmayan bir çiftin bebeğini (fizyolojik nedenlerden dolayı) yetiştirmesidir. Hamilelik, "kiralık göbek" gövdesi yardımı ile gerçekleştirilse de, evlilik ilişkisi ebeveynlere özeldir. Bu uygulamanın yasal olmadığı pek çok ülke var. İspanya'da, özellikle, bu durum ilginç bir yasal boşluğa girmektedir: 26 Mayıs tarihli 14/2006 sayılı Kanunun 10 uncu maddesine göre, Yardımlı İnsan Üreme Teknikleri'ne izin verilmemektedir.
Bununla birlikte, baba-aile ilişkisine, çocuğun İspanya sınırları dışında gelişmesi koşuluyla izin verilir. Bu nedenle, eğer çiftin parası varsa, İspanya dışındaki bu destekli üreme tekniğine maruz kalabilirler. Tartışma, birçok insanın bu uygulamada sağlık veya yaşam hakkı üzerindeki kazançlı ilgisini gördüğünde muazzam bir şekilde kaldı.
Bu, birçok ülkede, özellikle de bu tedavinin bu gibi farklılıkları vurgulayan bir unsur olabileceği daha fazla sosyal farklılığa sahip olanlarda meydana gelir. Şimdilik Taşıyıcılık, hala gezegendeki en tartışmalı konulardan biri.. Ancak, yapay üreme tarihinde bir önceden ve sonrasına işaret ettiğini inkar edemeyiz.
Bir bebek ve üç ebeveyn
Teknik olarak ilerlemiş olduğumuz için üreme olanakları var. Ve onlarla birlikte, etik ve ahlaki şüphe. Buna bir örnek 1996'da bulunabilir: Dr. Neill ve Wallace, tam bir sitoplazmik transfer gerçekleştirme olasılığını gösterdi. Bu, bir yumurtanın içeriğini, diğerini tanıtmak için çıkarmadan oluşur.
Bu teknik, anneden gelen genetik bir doğa sorununu çözmeye hizmet eder. Her ne kadar etkili olsa da, teknik yerleşmeyi tamamlamak için 2016 yılına kadar beklemelidir. Birleşik Krallık'ta, New York'taki New Hope Fertility Centre'ın müdürü Dr. John Zhang, İnsanlarda daha önce kullanılmamış bir mitokondriyal replasman tedavisini başarıyla kullandı.
XatakaA bebeğinde iki gen ve üç ebeveyn: insan üremesinin sınırlarını araştıran Çinli doktorBu terapi, sitoplazmik transferin doruk noktasıdır ve çok spesifik mitokondriyal hastalık vakalarında kullanılır. Bu hastalık, orijinal maternal mitokondri, Leigh hastalığı olarak bilinen bir sendroma neden olan bir problem ortaya çıkardığında ortaya çıkar. Bu, çocukların kademeli beyin ölümüne neden olur.
Mitokondrial ikame ile bu sorun kurtarılabilir. Bu sadece başka bir kadının mitokondri gerektirir. Bu nedenle, sonunda sahip olduğumuz şey, “üç ebeveynli” bir bebek, iki anne ve genetik materyallerinin bir kısmını veren bir baba. Üçüncü annenin materyali sadece sağlıklı mitokondrilerdedir, ancak bebekte artık disfonksiyondan muzdarip olmayacağı herhangi bir tezahürü yoktur.
Buna rağmen, teknik karışıklık Birleşik Krallık'ta yoğun bir tartışma başlattı. Ancak bu ülkenin mahkemeleri, bu tekniğin tutarlı bir şekilde kullanılmasını yasamaya karar verdi. Halen, uzun vadede bu konuda hala küçük şüpheler olsa da, pratik olarak çözümlenmiştir.
Genetiği değiştirilmiş ilk kızlar
Aynı hafta, yardımcı üremenin en önemli dönüm noktalarından sonunu yaşadık: Genetiği değiştirilmiş bir bebeğin doğumu. Üreme tıbbı dünyasında henüz geçmemiş olduğumuz engel budur. Ve bunu daha önce etik ve ahlaki konular için yapmadık.
Bebeklerde ve daha fazlası Genetiği değiştirilmiş bebekler: Çin'de neler oldu ve neden herkesi bu kadar endişelendiriyor?He Jiankui'nin gösterdiği gibi, bir insanın genomunu tamamen değiştirmek mümkündür. Lulu ve Nana'nın sağlıklı doğduğunu, kız kardeşlerden birinin HIV'e bağışıklık kazanmasını sağlayan CCR5 geninde bir değişiklik yapılması gerektiğini söyledi. Başarı, fiili olarak, genetik değişime kapıyı açtığından çok önemlidir.
Lulu ve Nana'nın sağlıklı doğduğunu, CCR5 geninde yapılan bir değişiklikle kız kardeşlerden birinin HIV'e bağışıklık kazandığını söyledi.
Bununla birlikte, etik ve yasal ikilem daha yeni başlamıştır. Şu anda, yasa, bu doktorun çoğu ülkede yaptıklarını yapmanıza izin vermiyor. Bu onun yasadışı ya da yasal olmadığı, ancak bir tür hukuka aykırı olduğu Çin'deki deneylerini yapmasını engellememiştir.
Bu gösteri ile Üreme alanındaki gelişmelerin son bölümü bugüne kadar açılmış bir bölümdür.. Uzmanlar hala bazı hastalıkları ortadan kaldırmak için başka bir tıbbi prosedür olarak bebekleri “rutin olarak” değiştirdiğimiz günleri çoktan görüyorlar. Ancak, döllenme zaman da vardı in vitro Alarma neden oldu.
Aynısı CRISPR ve genetik modifikasyonda da olur mu? Sadece zaman söyleyecek. Şimdilik, bu sonuç araştırmacının kendisini, bilim topluluğunun açıkça kınadığı kılıcı ve duvara karşı koymasını sağlamıştır. Hiç kimse bir önceki ve sonrasını işaretlemenin kolay olacağını söylemedi, ancak herhangi bir bilimsel gelişme karşısında tüm toplumun refah ve ilerlemesinin hüküm sürmesi gerektiğini unutamayız.
)