Bir kadın doğum yapmak için hastaneye gittiğinde ve kabul edildiğinde, profesyoneller, kadının sahip olduğu doğum türüne göre, az çok standartlaştırılmış müdahalelerle ve sadece gerektiğinde ulaşacak diğerlerine göre bir eylem protokolü izlemeye başlarlar.
Diğer durumlarda yorum yaptığımız gibi, güncel çalışmalar bunu ortaya koyuyor uzun süredir yapılmış olanların çoğu tamamen gerekli değildir ve bu yüzden onlar harcanabilir ve diğer birçok şey var olmayan riskleri bile oluşturabilir.
Bu giriş ile bugün hakkında konuşacağız amnioscopia (özetleme: ne kadar amniyotik sıvının var olduğunu ve neye benzediğini görmek için yapılan testtir), amacı bir hastaneye doğum yapacak ve nasıl doğuracağını bilen bir kadına uygulanabilecek rutin müdahaleleri bilmek olan bir dizi giriş başlattık. Önerilenler veya doğum sürecini nasıl etkileyebilecekleri.
Amnioskopi nedir?
Vajinal olarak, amniyotik torbanın zarlarının aydınlatılmasını sağlayan, ışıkla (daha iyi bir amniyoskop olarak bilinir) sağlanan metal bir tüpün sokulmasıyla gerçekleştirilen bir testtir. Amniyotik sıvının renklenmesini değerlendirmek ve dolayısıyla bebeğin durumunu bilmek.
Bu sadece kadın emeğe başladığında yapılabilir, çünkü minimum bir genişlemeye ihtiyaç vardır (eğer değilse, çantayı görmek mümkün olmayacaktır).
Ne gözlenebilir?
Amnioskopi, açıkladığımız gibi, amniyotik sıvının, membranların aydınlatılması yoluyla normal şartlarda berrak bir sıvının görülebildiği, bazı lapa lapa vernik pullarının yüzdüğü şekilde görüntülenmesidir. Kırmızımsı bir sıvı görülürse, uterusta fetusun ölümü anlamına gelebilir. Eğer yeşilimsi olsaydı, muhtemelen fetal distrese neden olabilecek meksonyum olurdu ve sarı olsaydı, kan uyuşmazlığı olduğunda ortaya çıkabilecek bilirubin varlığı anlamına gelebilirdi.
Ne zaman yapılır?
Bu kesinlikle maddenin özüdür. Birçok hastanede, bir sorun olup olmadığını bilmek için kabul edilen kadınlara rutin olarak rutin olarak oluşturulmuş bir süredir protokoller uygulanmıştır.
İlke olarak, öyle dedi, bunu yapmanın en iyisi gibi görünüyor, ancak mevcut eğilimin iki nedenden ötürü tam tersi gibi görünüyor: Test nispeten düşük bir komplikasyon riski taşımasına rağmen, bu riskten muaf değildir. ve iki, bu Test yeterince yanlış sonuç veriyor.
Amnioskopi yanlış sonuçlar veriyor mu?
Bu doğru Verilerde göstermek gerekirse, hesap bırakmış olan kadınlara uygulanan 289 amnioskopinin analiz edildiği bir çalışmada, söz konusu testle Olguların% 57'sinde doğumdan önce mekonyum varlığını tespit etmek mümkün değildi (Yani, mekonyumlu her 100 vakadan sadece 43'ünde amnioskopi ile tespit edildi).
Ayrıca, mekonyum mevcudiyeti gözlendiğinde, fetal distres insidansının artmadığı (belkide, mekonyum geçirenlerin birçoğunun teşhis edilen ve tespit edilenlerle aynı şekilde yaşadığı için) ve emeğin indüklenen emeğin de iyileşmediği kanıtlanmıştır. fetal sıkıntı insidansı.
Bu çalışmanın yazarları anne geldiğinde bile, amnioskopi önerilmedi:
Amniyoskopi doğum sonrası gebeliklerin izlenmesi için önerilmez.
Sonuçlar
Ulusal Sağlık Hizmeti, Normal Teslim Bakım konusundaki en son rehberinde şöyle diyor: "İşgücünde düşük riskli kadınların ilk değerlendirmesinde amnioskopi önerilmemektedir". Bundan böyle izler Herhangi bir sorundan şüpheleniyorsanız kullanılmalıdır ve çok sayıda testin yanlış sonuç vereceğinin farkında olmak.
