Bebeklerin ve sünnetlerin penisi konusu, son zamanların en büyük mücadelelerinden biridir, çünkü birçok çocuk doktoru, çocuğa fimoz yoluyla müdahale etme niyetiyle, cildi zorla alçaltarak, bebekken çözmeye karar verir. veya sadece ne kadar geri çekildiğini görmek için esnekliği sınırına ulaştırmak.
Birçok çocuk ağlarlar, kanarlar ve o anda acı çekerler. ve diğerleri, kıskançlığa dayansalar da, acı çişe gidene kadar acı çekmezler. Ve ne için her şey? Bunun için çocuğun acı çekmesini sağlamak, çünkü Tamamen cesareti kırılmış bir manevra.. Böylece tüm annelere ve babalara haber var: çocuk doktorunun, hemşirenin veya başka birinin, bebeğinizin penisinin derisini bu şekilde almasına izin vermeyin.
Çocuğunuzun penisi ile hiçbir şey yapmayın
Bebekler doğduklarından beri prepucial adezyonlara sahiptir, bu idrar, kaka vb. Ayrıca, zamanla kaybolan retraksiyonu önleyen oldukça sert bir cilt halkasına sahiptirler.
Cilt takıldığı için cildi indirmek neredeyse imkansızdır, bu nedenle önerilen şey hiçbir şey yapma. Bir süre öncesine kadar cildinizi banyo sırasında biraz zorladım, her zaman zorlamadan, hijyen nedeniyle, ancak belirli bir şey yapmam gerekmiyor (eğer hiçbir şey olmadan zorlanırsa, ancak bu hijyen anının bir faydası yoktur ve her zaman bir annenin veya babanın hesaptan daha düşük olması riski vardır).
Neden hiçbir şeyin yapılması gerektiğini söylemiyorum? Çünkü Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Tıp Kütüphanesi, örneğin sünnetsiz penisin (sünnetsiz) bakımı için yapılan tavsiyelerde şöyle diyor:
Sünnetsiz bir penisin sünnet derisi sağlamdır. Sünnetsiz penisi olan bir bebeğin özel bir bakıma ihtiyacı yoktur ve normal banyo temiz kalması için yeterlidir.Bebek ve çocukları temizlemek için sünnet derisini geri çekmeyin. Bu, sünnet derisine zarar verebilir ve daha sonra yaşamda geri çekilmeyi acı verici ve zorlaştıran yara izlerine neden olabilir.
Çakmak, su. Sünnet derileri korur ve geri çekilme cesaretini yitirir, çünkü onları ayırırsak, koruma ortadan kalkar ve cildin elastik olması istenirse yapılması gereken en son şey onu incitmek olduğu içindir. yaralar yaralara neden olur ve yara izleri her zaman daha az esnekliğe sahiptir. Bu sağlıklı ve sağlam bir cilt.
Çocuk sünnet derisi nasıl evrilir?
Hangi nedenle olduğunu bilmediği için birçok çocuk doktoru, sünnet derisinin 2 ya da 3 yılda inebileceğini umuyor. Bazıları 4 ya da 5 yaşına kadar bekler, daha fazla sabra sahip olduklarını açıkça gösterir, ancak hala erkendir.
JM Garat'ın “Öncülüğün muhafazakar yönetimi” makalesine göre, önderi çekilebilen çocukların yüzdesi% 4'tür. Yaşamın bir yılında çocukların% 50'si. 2 yılda,% 75. 3 yılda,% 90. 4 yılda% 91 ve 5 yılda% 92.
Daha büyük çocuklarda daha fazla veri sağlamaz, bu yüzden fizyolojik fimozun kendiliğinden çözünürlüğünü nasıl takip edeceğimizi bilmiyoruz, ancak hiçbir şey yapılmazsa, bunun da iyileşeceği görülüyor.
Aslında, Japonya'da yapılan ve 1996 yılında yayınlanan, 603 Japon çocuğun sünnet derisinin geri çekilme şeklini ve kapasitesini analiz eden bir çalışma, sünnet derisini geri çekmeyi imkansız kılan sıkı halka insidansının şu şekilde olduğunu ortaya koydu:
Gördüğünüz gibi, fimoz bebeğin doğduğu andan itibaren düzelir, cildi yavaş yavaş glanstan ayırır ve sünnet derisinin geri çekilmesini önleyen deri halkasını ortadan kaldırır.
Bir yılda, çalışmadaki çocukların% 40'ında hala söz konusu halka mevcuttu ve çocuklardan% 8,6'ya kadar olan oran 11-15 yaşına gelene kadar yıldan yıla düşüyor.
bu Bu, 12 ayda çocukların% 60'ının penis derisini kaybedebileceği anlamına gelmez.Çünkü yüzüğe ek olarak, glansa bağlı cilt üzerinde yorum yaptığımız yapışıklıklar vardır. Bu adezyonların ortadan kaybolması çok daha uzun sürer (6-7 yaşlarında, çocukların% 63'ünde adezyon vardır), ancak adezyonlar fimoz değildir.
Daha grafiksel olarak görmek için, sizi mükemmel şekilde temsil eden Peru Ürolojisi blogunun bir görüntüsünü bırakıyorum:
Ama ya enfeksiyonlar?
Doğru, bu çalışmada 9 çocuk balanit hastasıydı ve 9unun da tamamen geri çekilemeyecekleri bir sünnet vardı. Ancak, toplam insidansı% 1.5 idi, 7 çocuk 1-5 yaş arasındaydı ve diğer çalışmalar 6 aylık çocuklarda vakaları gösterdi. neden daha fazla hijyen açığı gibi görünüyor sünnet derisinin derisini (veya ikisinin bir kombinasyonunu) düşürmenin zorluğudur.
1968'de yayımlanan bu vesileyle Danimarka'dan yapılan bir başka çalışma, fimoz insidansının 6-7 yıl içinde% 8,% 8-9'da% 6'da,% 10-11'de% 6'da olduğunu göstermektedir. % 12-13,% 3,% 14-15 ve% 1 ila 16-17'dir.
o % 1 en fazla fimoz müdahalesine ihtiyaç duyacak olandır ya da değil, çünkü aynı zamanda işe yarayan kortizonlu tedaviler vardır. Fakat elbette, sünnet derisinin herhangi bir tıbbi müdahalesi olmadan normal evrimi hakkında konuşuruz, çocuklardan bu yana birbirine dokunan çocukların yalnızca biri, genellikle fimozu kendiliğinden çözer.
Çocuklar ilk "antipimoz ajanları" dır.
Herkes aynı şekilde veya aynı yoğunlukta yapmaz, ancak birçok çocuk bezini çıkardığınızda penisine dokunur, böylece kendilerine zarar verecekleri hissini verir: diğeri ise gererler ve düşünebilecekleri her şey. Onlara bırakılmalılar (Bir çeşit zevk hissetmeleri ve onlardan uzak durmalarından korkması gereken anneler vardır). Onları bırakmak zorundasınız çünkü cildi dışa doğru germek cildi ve glansı ayırmak için uygun bir yöntemdir.
Kortikosteroidlerin uygulanması da etkilidir.
Cerrahi müdahale her zaman gelecekteki sorunları önlemek için 3-4 yılda gerekli olan fimozu çözmenin tek yolu olarak düşünülmüştür. Ancak, eğilim her zaman sonra müdahale etmektir. Uzmanlar, genel anesteziden kaçınmak için 8 yıldan daha sonra ameliyatın daha iyi olduğunu söylüyor veri yakında görülebilirÇünkü, 12 yıla kadar fimozisli çocukların yüzdesi% 1'e düşüyor.
Ancak bu, ameliyathaneye müdahale edilmesi, ancak daha önce çözülmemiş olması durumunda yapılmalıdır, çünkü kortikosteroid krem uygulamasının bazı hafif retraksiyon manevraları ile birlikte uygulanmasının birçok vakada etkili olduğu kanıtlanmıştır. ve sadece çok daha ucuz olmakla kalmaz, bir müdahale, anestezi ve sonraki komplikasyonları görmek zorunda kalmazsınız.
Çözünürlük oranı, olduğu gibi çok yüksek % 85-95 başarı oranı uygulanan krem betametazon olduğunda. 10 yaşın üzerindeki çocuklarda bu kadar yüksek bir yüzde, örneğin, vakalar az olduğunda, bir ameliyathanede çözülmesi gereken çok az vaka bırakır.
Tabii ki faaliyet gösterecek başka bir gösterge, fimosis çocuk için sorunlara neden olursa. Dengeit gibi enfeksiyonlar yapıyorsanız veya ereksiyon varken ağrınız varsa, bunu çözmek için kortikosteroid tedavisi yapmanız gerekir. Etkili değilse, çocuk küçük olsa bile çalışması önerilir.
Sonuç
pratik olarak tüm çocuklar glansa bağlı sünnet derisi ile doğar, geri çekilemeden. Endişe yaratmaması gereken normal bir şey.
Penisin cildi, tüm çocuklarda olması gereken belirli bir yaş veya sınır olmadan, hazır olduğu zaman olduğu gibi asla zorlanmamalıdır.
Ebeveynler, çocuk doktorları ve hemşireler için tavsiye aynıdır: çocuğun penisi ile hiçbir şey yapma. Evet, açıkçası, bebekken, herhangi bir bozulma olmadığını değerlendirmek için buna bakmak zorundasınız, ancak bu bir kez göz ardı edildiğinde, sadece bir "sorunPenisinde her şey yolunda mı?"Çünkü ebeveynler için endişelenen herhangi bir enfeksiyon, ağrı veya başka bir şey yoksa, ona dokunmaya gerek yoktur.
Daha sonra, çocuklar cildi nasıl geri çekeceklerini zaten bildiklerinde, çocuk doktoruna ne kadar düştüğünü, ne yapışmalara sahip olduğunu ve fimoz durumunda ne tür bir müdahaleye ihtiyaç duyabileceğini gösterenler olabilir (eğer gerekirse, çünkü hiçbir belirti yoksa, beklemekten başka yapacak bir şey yoktur).
Öyleyse, bebekleri ihtiyaç duymadan incitmeyi bırakalım, sadece zarar vermeyelim: Ön ayaklarına zarar vermekten vazgeçeceğiz ve çok hassas bir bölgeye problemler ekleyeceğiz.ve daha fazlası fimoz olmaları gerçeği tamamen normal ve fizyolojik olduğunda.
Fotoğraflar | iStock
Bebekler ve daha fazlası | Sünnet derisinin derisini fimoziz olmaması için aşağı indirmeli miyiz? Bebeğin penisinin bakımı, Çocuk doktorunda: "Bilmiyorum, bu annenin meselesi"
