Prenatal testler IV: Üçlü Tarama

üçlü tarama veya üçlü test Jinekolog tarafından hamile kadına yapılan doğum öncesi testlerde yapılan temel testlerden biridir. Basit, artmış veya azalmış olmasına bağlı olarak, fetüste herhangi bir değişiklik olup olmadığını gösterebilecek özel parametrelerin ölçüldüğü bir kan testinden oluşur.

Bu maddeler plasentada ve fetüste sentezlenen farklı hormon ve proteinlerdir:

• Alfafetoproteína (AFP): Fetusun karaciğerinde oluşan bir proteinde. Konsantrasyonu arttığında, bebeğin spina bifidası (nöral tüpün kapanmasında kusur) olduğunu gösterebilir. Bu durumda, amniyosentez performansı önerilir. Gebelik çoklu ise de artar. Seviyeler azalırsa, Down sendromu veya başka bir kromozomal anormallik gösterebilir.
• İnsan Koryonik Gonadotropin (HCG): Plasentada sentezlenen bir hormondur. Yükseldiğinde, Down sendromu veya diğer kromozomopatileri gösterebilir.
• Serbest östrojen (konjuge olmayan): Hem fetustan hem de plasentadan gelir. Fetus, Down sendromundan muzdarip olduğunda düşük seviyeler bulunur.
• Bazı laboratuvarlarda dördüncü bir parametre ölçülür: inhibe A (dörtlü tespit testi denir).

Bu üç bileşiğin sonuçları, gebeliğin yaşına, ırkına, yaşına ve ağırlığına göre analiz edilir ve birleştirilir, böylece gelecekteki bebeğin bir hastalığa sahip olma şansını tahmin eder. Kromozomal hastalıkları, nöral tüp defektlerini ve Down sendromu gibi trisomileri ekarte edebilirsiniz.

Bu testin avantajı, invazif olmaması ve gösterdiği sonuçlar tamamen istatistiksel olmasına rağmen, oldukça güvenilirdir. Güvenilirlik seviyesi% 60'tır.

35 yaş altı kadınlarda, nöral tüp anormalliklerinin yüzde 75 ila 85'ini ve Down sendromlu olguların yüzde 60'ını tespit eder. 35 yaş üstü kadınlarda, nöral tüp anormalliklerinin yüzde 75'ini ve Down sendromu vakalarını tespit eder.

Analiz sonuçlarını teyit etmek için amniyosentez veya koryonik biyopsi gibi daha invaziv olan başka testler yapmanın gerekip gerekmediğini de gösterebilir.

Gebeliğin ikinci üç ayında, yaklaşık olarak gebeliğin 16 ya da 17. haftasında yapılır.

riskler: Anne veya bebek için herhangi bir risk anlamına gelmez. Tanısal bir test değil, gösterge niteliğinde bir test olduğunu unutmamak önemlidir. Bu yüzden bazen başarısız olurlar ve gereksiz acılara ve alarmlara neden olurlar. Aslında, anormal sonuçları olan kadınların sadece yüzde 10'unda doğuştan sorunları olan bebekler vardır.