Bazılarını inceledikten sonra günlük bakıma gitmenin riskleri ve faydalarınesnel ve kontrol edilebilir verilerle çalışılması zor olan bir konuda sonuçlanacak ve söylenecek çok şey olduğunu hissediyoruz. Ancak, daha belirgin görünen bu yönleri özetlemeye çalışacağız (kesin olmasa da).
Daha az riskli olan diğerlerine ulaşana kadar, en olası risklerden geçeceğiz, nihayet olası faydalardan vazgeçip riskleri azaltmak için fidanlıkların nasıl iyileştirileceğini. Sorgulanan belirgin riskler veya faydalar olduğu, aksi takdirde "kanıtlayan" örnekler bulamadığımız anlamına gelmez.
Kanıt sırasına göre, riskler açısından hastalıkların öne çıktığını söyleyebiliriz: en açık gerçek şu ki evet bazı bulaşıcı hastalık riskinde artış var erken yaşta anaokuluna giden çocuklarda.
Beklediğimiz gibi, bu gerçeğe dair yeterli kanıt var, zaman içinde ve farklı sosyal ve coğrafi ortamlar arasında tutarlı bir risk.
Bu nesnel olarak, mümkün olduğu durumlarda, çocuğun anaokuluna gitmemesine karar vermenin temel nedeni olacaktır, ancak bu riskler tıbbi olarak tedavi edilebilen sağlıklı ve kontrollü çocuklarda kabul edilebilir. Çocuğun daha çok hastalanması için "sayımız var" diyebiliriz, bununla birlikte her zaman daha yüksek enfeksiyon insidansı göstermeyen çocuklar söz konusudur.
Ancak kronik hastalıklardan muzdarip olan çocuklara ne olur? Bu çocuklar için kreşin “kontrendike” olduğu söylenebilir, çünkü çoğu zaman kreşlere gitmelerinin önlenmesi maliyet etkin bir önleme olabilir. Ve haftada hafta hasta ve aynı zamanda günlük bakımda hasta olan çocuklar için, kötü bir çözüm değil mi?
Okul öncesi eğitimde astımın ve potansiyel bağışıklık tabanının diğer hastalıklarının önlenmesindeki rolü, çocuk okuluna devam etmenin yararları ve riskleri ile ilgili yapılan çalışmaların analizinden net değildir ve çocukları daha büyüklere maruz bırakmanın avantajı da yoktur. Erken çocukluk döneminde enfeksiyon insidansı, ilerleyen yaşlarda bunu yapmak.
Bütün bunlar için genişletilmiş açıklamaya ve sebep olmadan "Toplam, şimdi yakalayamadığın şeyler seni sonra yakalayacak" yaşlandığında ve bağışıklık sisteminin daha da gelişmesi durumunda hasta çocuk için her zaman daha iyi olacağı itiraz edilebilir. Daha önceki benzetime devam edersek, piyango numaralarını sonradan almak tasarruf olur.
Günlük bakım ile ilgili davranış problemlerini ölçmek zordur
Daha düşük kanıt derecesine sahip olduğunu gösteren çok sayıda çalışma var. çocuk odasına giden çocuklar daha "dürtüsel", diğerleri daha saldırganHer ne kadar kendi yazarları bu davranışların “normal” olarak nitelendirilebilecek bir ölçek içinde olduğuna işaret etse de, bir grup çocukta kreşe kimin girip kimin gelmeyeceğini belirlemek imkansız olacaktır.
Gözlemsel çalışmalar söz konusu olduğunda, sebep-sonuç ilişkilerini çıkarmak ve çocuk bakıcılığına maruz kalan çocukların davranışlarına bu olası katılımla ilgili tüm faktörleri kontrol etmek veya belirlemek zordur.
Gündüz bakım merkezlerinde çocukların bakımı konusunda yapılan en kapsamlı çalışma olan NICHD Erken Çocuk Bakım ve Gençlik Gelişimi çalışmasından, saldırganlığın, günlük bakım merkezlerinin kalitesiyle bir ilgisi olmadığı görülüyor. Olası faydalar durumunda, aşağıda göreceğimiz gibi.
Böylece, gerçekte, deneyimlerimize göre, her şey için vakalar bulacağız ve herkesin örnekler bileceğini düşünüyorum: çocuk bakımına giden çocukları sakinleştirin ve çocuk yuvalarına adım atmayan itici veya saldırgan çocuklar. En sık görülen nedir? Sözü edilen çalışmalara göre, tam tersi gibi görünüyor.
Anaokulunun faydalarını ölçmek zordur
Fidanlık olumlu etkisi gelince, biz vurguladı Erken Clild bakımı ve Gençliğin Gelişimi için NICHD ÇALIŞMASI (Çocukluk Bakımı ve Gençliğin Gelişimi) kaliteli anaokulları çocukların sosyal ve akademik becerilerini geliştirdi okula başlamadan önce.
Şimdi, bu verilerle, örneğin, aynı uyaranı alan, ancak diğer çocuklarla bu kadar sık temas halinde olmayan evde yaşayan çocukların aynı sonuçları elde edip edemeyeceğini bilmemiz mümkün değil. Ve düşük kaliteli fidanlıklardan bu faydalar çıkarılmayacaktı.
Ama sonra Çocukların kreşe gitmeleri uygun mudur? Bu, sağlığınıza ve diğer faktörlere bağlı olacaktır ve burada "Pediatri Kanıtları" bölümünde yapılan analize tamamen katılıyorum:
Bir çocuğun bir günlük bakım merkezinde bakılıp bakılmayacağına karar verirken, sadece sağlıkları için riskler göz önünde bulundurulmamalıdır. Ailenin alternatif bakım sistemlerine sahip olup olmadığını, sosyalleşmenin ve erken okulu teşvik etmenin olası faydalarını da göz önünde bulundurmalıyız.
Bu son cümleden ne izler? Ailenin çocuğa bakmak için başka bir yolu yoksa, çünkü bu durumda ve kronik hastalıkları olmaması şartıyla, kreş en iyi çözüm değil, tek çözüm budur.
Oradan kreş riskleri en aza indirgemek için tüm çabalarını koyarsa (bunun için toplumun diğer sektörleri, şirketler, idareler ...) buna dahil olmak ve hizmet kalitesini arttırmak zorunda olsa da, çocuk daha iyi olacaktır.
Riskleri azaltın ve günlük bakım merkezlerinin kalitesini iyileştirin
Anaokullarının kalitesinin ilgili riskler ve faydalar üzerindeki etkisine ilişkin tutarsızlıklara rağmen, iyi bir çocuk bakımının çocuk için her zaman daha iyi olacağı açık ve mantıklı görünüyor.
Bazı alternatifler çocuk bakımı yardımı risklerini azaltır Sağlık açısından, yardım saatlerinde (örneğin, işyerinde çocuk bakımı merkezlerinde, iş saatlerinde daha fazla esnekliğe sahip), merkez ya da sınıf başına daha az çocuğa, eğitimin tamamen azalması eğitimciler, fidanlıkta aşırı hijyen önlemleri ...
Ve gelince çocuk bakıcılığına giden çocukların olası yararlarını geliştirmek kaliteli eğitim programları geliştirilmeli, eğitimciler eğitilmeli, daha küçük gruplar için daha fazla profesyonelin olması ve bu nedenle daha fazla kişisel ilgi gösterilmesi gerekir.
Kısacası, ne çocuklar için ne de tüm anaokulları için, ne de tüm aileler için, günlük bakım merkezlerine katılmanın riskleri ve faydaları onlar aynıdır, böylece herkes artılarını ve eksilerini, mevcut alternatifleri tartmalı, bilgi sahibi olmalı ve nihayet aile için en iyi çözüme karar vermelidir. Bu, seçme imkanınız olduğunda, bildiğimiz gibi, her zaman gerçekleşmez.
