Epidural etkisiz olduğunda: anestezinin lateralleşmesi

Doğum yakın olduğunda, şu soru ortaya çıkar: ağrı hissetmekten kaçınmak için bir anestezi tercih edin veya doğum sırasında diğer anestezi olmadan, ağrı kontrol teknikleriyle yüzleşin.

Analjezikler arasında kraliçe epiduralkadınların doğumdan haberdar olmalarını, ancak belden ağrı hissetmeden hareket etmelerini sağlar. Ne yazık ki, bunun da sakıncaları var: Etkisi olmazsa ne olur? Olasılık var ve bir sonucudur anestezinin yanallaşması veya aynı olan, bir tarafın belden aşağıya düştüğü, ancak ağrının diğer yarıda hala hissedildiğidir. Bir anestezi uzmanına ne zaman ve neden olabileceğini soruyoruz.

Epidural anestezi çalışmayabilirken

Vithas Nuestra Señora de Fátima Hastanesi'nde (Vigo) bir anestezi uzmanı olan Dr. Jaime Fandiño'ya göre, epidural anestezinin çalışmamasının farklı nedenleri var: bölgede enfeksiyon, koagülopati veya antikoagülan tedavisi, lokal anesteziklere alerji, bazı spina bifida hastalıkları ...

Bebeklerde ve daha fazlası Doğumda epidural anestezi: Bilmeniz gereken her şey

Ek olarak, epidural, lokaljiyonel analjeziklerin geri kalanı (vücudun bir bölgesinin sinir bloğunu üreten) gibi, hepsi ya da hiçbiri tekniğidir. "Eğer teknik doğruysa, kateter doğru yerdedir ve doğru doz ve analjezi konsantrasyonu uygulanırsa, her zaman bir etkisi olacaktır.", doktor diyor. Ve o ekler:

"Günümüzde, düşük ve çok düşük dozlar, motor blokajına neden olmadan ağrıları ortadan kaldırmak için (azalmış mukavemet) ve annenin tahliye döneminde doğru şekilde bastırdığını kullanıyor." Bebeklerde ve daha fazlası Doğumda anestezi: Kaç çeşit var ve her birinin ne gibi avantaj ve dezavantajları var?

Anestezi lateralizasyonu nedir

Bu, epidural uygulandıktan sonra bir tarafın zarar verebileceği ve diğer tarafın yaramayabileceği anlamına gelir. Anestezinin lateralizasyonu en sık görülen epidural başarısızlıklar arasındadır. 400'den fazla hastayla yapılan epidural komplikasyonlar üzerine yapılan bir araştırmaya göre:

Peripartum dönemde aşağıdaki komplikasyonlar daha sık tespit edildi: tek taraflı analjezi (% 16.4)kan ponksiyonu (% 8,7), paraestezi (% 8,2), zor teknik (% 5,2), etkisiz analjezi (% 2,7), hipotansiyon (% 2,5) ve subdural blok (0,2) %) ".

Anestezi uzmanına göre, lateralizasyon, kateterin aşırı bir şekilde girmesinden ve“Çoğu zaman kolay bir çözümü var: Tekniği tekrarlamadan hafifçe kaldırmak.”

Yamalı epidural

Anestezi koyarken ortaya çıkabilecek bir diğer sorun, doktora göre, "yamalı epidural" olarak bilinen şeydir. bazı alanlar hassasiyeti koruyabilir.

"Epidural boşluğun (anestezinin yerleştirildiği sırt bölgesi), lokal anestezinin doğru şekilde uygulanmış olsa bile gelmemesini sağlayan bölümleri nedeniyledir."

Ancak uzmana göre kolay bir çözümü de var:

"Eğer alan küçükse ve etkisi de genellikle tekniği tekrarlamak gerekli değildir. Gerekirse, epidural kateter her zaman risk-fayda değerlendirilerek yeniden konumlandırılır."

Bebeklerde ve daha fazlasında Doğumda analjezi: Anestezi kullanmadan ağrı kontrol teknikleri

Çoğu zaman, epidural anestezi iyi çalışır ve problemi yoktur, ancak gördüğümüz gibi. Bu nedenle doğumdan önce epidural anestezi ile ilgili doğabilecek her türlü şüpheyi bildirmek ve tahliye etmek, ayrıca doğum anında yapılacak işlemleri tercih ettiğiniz gibi bir doğum planı geliştirmek önemlidir.

Epidural ile ilgili deneyiminiz neydi? Herhangi bir komplikasyon yaşadın mı? Tekrar sorar mısın

Fotoğraflar | iStock

Video: Böyle doğum görmediniz DİKKAT +18 (Mayıs Ayı 2024).